出展お申し込み

エコメッセinちば2017 出展お申込み

団体(会社)名必須
正式名でお願いします (例:NPO法人xxxx、特定非営利活動法人xxxxx)
団体(会社)名(フリガナ)必須
例:ヤマシタショウジカブシキカイシャ
活動内容必須
160字以内でお願いします
担当者名必須
担当者メールアドレス必須
連絡先に登録いただいたアドレスは、出展受付と同時に団体間の情報交換用メーリングリストに登録されます。
団体種別必須
活動分野必須
代表的な活動をひとつ選択ください。多岐に渡る場合は他の分野を出展内容でご紹介ください
COOL CHOICE参加登録の有無をお伺いします。必須
出展内容必須
(160文字以内で、ご記入ください。エコメッセのHPで紹介します)
郵便番号必須
住所必須
電話番号必須
Fax
ホームページ(URL)
区画数必須
5区画以上必要な場合は必要区画数を備考欄にご記入ください
電気使用必須
1000w以上利用する場合は数を備考欄に記入してください
参加は何回目になりますか必須
備考欄
ご質問などありましたらご記入ください。事務局よりご連絡いたします